兹证明我单位同志，身份证号码：，联系电话：，

居住地址：，

工作单位：，

单位联系人：，联系电话：，

因新型冠状肺炎期间需往返单位及住所，望社区居委会协助配合办理出入证。

特此证明。

单位（盖章）：

年 月 日

本人承诺最近14天内未去过湖北及京外疫情地区，未接触过确认及疑似患者，目前身体健康、体温正常。承诺以上信息若有虚假，承担以下后果：

1.北航社区没收出入证；

2.依法依规承担造成的一切后果和责任。

本人签字：